ELASTOGRAFIA COM DOPPLER DO SISTEMA PORTA
Técnica: Exame realizado pelo método ARFI com equipamento Samsung V8, utilizando a técnologia 2D shearwave.
História clínica: @@@.
Resultado:
Fígado com aumento difuso da ecogenicidade com atenuação sonora posterior, por esteatose hepática.
O lobo direito do fígado mede @@ cm.
O lobo esquerdo do fígado mede @@ cm.
Veia Porta pérvia, de trajeto e calibre normais com fluxo monofásico, oscilatório, regular, hepatopetal.
Ausência de sinais de trombos no interior da veia porta.
A veia porta mede ...................................................................................... @@ mm (normal < 13 mm).
A velocidade na veia porta é de ............................................................... @@ cm/s (normal: 13-23 cm/s).
A área de secção transversa da veia porta é de ..................................... @@ cm².
O índice de congestão da veia porta é de ............................................... @@.
Índice de Congestão (I.C = Área transversa da v. Porta/ velocidade média portal) - Normal < 0.08 / Cirrótico = 0.1 / Hipertensão portal > 0.18).
Veia Esplênica de trajeto usual, medindo ............................................. @@ mm (normal < 9,0 mm).
Fluxo espleno-hepático preservado com velocidade de ........................ @@ cm/s.
O baço mede @@@ x @@@ com um índice esplênico de .................... @@ ( normal < 60).
Ausência de ascite.
No complemento com elastografia hepática utilizando o método ARFI obtivemos os seguintes resultados:
Mediana: @@ m/seg
IQR (variação interquartil):@@ m/seg
IQR/mediana: @@ %
Valor de Rigidez Hepática - Recomendação
< 5kPa ( 1,3 m/seg) : Alta probabilidade de normalidade
< 9 Kpa (1,7 m/seg ): Na ausência de outros sinais clínicos conhecidos descarta doença hepática crônica avençada compensada.
9 - 13 Kpa ( 1,7 - 2,1 m/seg): Sugestivo de doença hepática crônica compensada. São necessários mais exames de confirmação.
>13 kPa ( 2,1 m/seg): Sugere fortemente doença hepática crônica avançada compensada.
> 17 kPa ( 2,4 m/seg): Sugestivo de hipertensão portal clinicamente significativa.
( Radiology vol 296, 2020)