ULTRASSONOGRAFIA DO QUADRIL ESQUERDO
Exame realizado em modo bidimensional, com transdutor linear, nas frequências de 7,5 a 10 MHz.
Superfícies ósseas da cortical acetabular e femoral sem alterações significativas.
Planos musculares com morfologias e trofismos conservados.
Tendões do glúteo mínimo, do glúteo médio de morfologias, contornos, ecogenicidade e ecotextura preservadas.
Bursas do glúteo mínimo, do glúteo máximo e trocantérica com espessuras normais, sem líquido em seu interior.
Não se observa derrame articular.
Conclusão:
-
Pré-laudos alterados mais usados:
- Tendinobursopatia do quadril.
Observa-se espessamento e heterogeneidade do tendão glúteo médio, associado a pequenas irregularidades corticais ósseas ao nível do trocânter maior do fêmur, bem como derrame na bursa trocantérica, relacionável a tendinobursopatia.
Observações:
- irregularidades corticais ósseas associado a formação osteofitária do lábio superior do acetábulo por osteoartrose do quadril, melhor avalizado por estudo radiográfico.
- Tendinopatia dos glúteos médio e mínimo.
Tendões dos glúteos médio e mínimo heterogêneos, sem desinserções, associados a discretas irregularidades da cortical óssea do trocânter maior.
Ausência de acúmulo de líquido nas bursas glúteas, trocantéricas ou do ílio psoas.
- Bursite trocantérica.
Espessamento e hipoecogenicidade da bursa trocantérica por bursite.
- Status pós-cirúrgico por artroplastia do quadril.
Status pós-cirúrgico por artroplastia de quadril, com presença de prótese metálica.
Ausência de coleções líquidas nesta topografia.
Irregularidades corticais ósseas no trocânter maior do fêmur.
Planos musculares com padrão miofibrilar preservado.
- Pubalgia/osteíte púbica.
Irregularidades corticais ósseas na interface do púbis associado a hipoecogenicidade da musculatura adutora da coxa por pubalgia/osteíte púbica.
- Achados inespecíficos de tendinopatia da musculatura adutora da coxa.
Irregularidades corticais ósseas ao nível da sínfise púbica, associado a espessamento e hipoecogenicidade da musculatura adutora da coxa por tendinopatia.
- Discreto derrame articular no recesso articular anterior do quadril direito, que pode estar relacionado a capsulite transitória como primeiro diagnóstico diferencial.
Na avaliação do recesso articular anterior do quadril direito, identifica-se discreto abaulamento da inserção da cápsula articular com espessamento da sinóvia pela presença de efusão inflamatória local, sem evidência de debrís nem de herniação da membrana sinovial através da junção capsular.