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                          ULTRASSONOGRAFIA ABDOMINAL
                PARA PARACENTESE ORIENTADA PELO ULTRASSOM                    

Exame realizado em modo bidimensional, com equipamento digital, transdutor convexo, nas frequências de 3,5 a 5,0 MHz.

Paciente em decúbito dorsal.

As imagens em tempo real evidenciam a região paramediana esquerda., no abdomen inferior, como o melhor local para a paracentese.

Anestesia local com 10 ml de Cloridrato de Lidocaína a 2 %, sem vasoconstritor.

Punção efetuada com agulha Jelco calibre 14, conectado ao equipo e este ao recipiente com vácuo.

Exame realizado para guiar paracentese sob orientação ultrassonográfica ,  com obtenção aproximadamente  2.100 ml de líquido ascítico, onde que parte foi  distribuída em quatro frascos devidamente identificados, sendo:
         frasco 1: heparinado, para avaliação de Rotina de Líquidos ( Ph, glicose, amilase, triglicerídeos, ADA).
         frasco 2: sem heparina, para avaliação de proteínas totais e albumina*.
         frasco 3: sem heparina, para avaliação de Bacterioscopia (Graam e pesquisa de BAAR e fungos), Cultura e Antibiograma.
         frasco 4: sem heparina, para avaliação Citopatológica.

         O procedimento foi realizado sob medidas antisépticas, sob anestesia local, sem intercorrências.

         Feito curativo local.

* A Solicitação e coleta de exame de sangue periférico (DHL,Glicemia, Hemograma, proteínas e albumina sérica) deverá ser feita no mesmo dia da coleta do líquido ascítico.

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