ULTRASSONOGRAFIA ABDOMINAL
PARA PARACENTESE ORIENTADA PELO ULTRASSOM
Exame realizado em modo bidimensional, com equipamento digital, transdutor convexo, nas frequências de 3,5 a 5,0 MHz.
Paciente em decúbito dorsal.
As imagens em tempo real evidenciam a região paramediana esquerda., no abdomen inferior, como o melhor local para a paracentese.
Anestesia local com 10 ml de Cloridrato de Lidocaína a 2 %, sem vasoconstritor.
Punção efetuada com agulha Jelco calibre 14, conectado ao equipo e este ao recipiente com vácuo.
Exame realizado para guiar paracentese sob orientação ultrassonográfica , com obtenção aproximadamente 2.100 ml de líquido ascítico, onde que parte foi distribuída em quatro frascos devidamente identificados, sendo:
frasco 1: heparinado, para avaliação de Rotina de Líquidos ( Ph, glicose, amilase, triglicerídeos, ADA).
frasco 2: sem heparina, para avaliação de proteínas totais e albumina*.
frasco 3: sem heparina, para avaliação de Bacterioscopia (Graam e pesquisa de BAAR e fungos), Cultura e Antibiograma.
frasco 4: sem heparina, para avaliação Citopatológica.
O procedimento foi realizado sob medidas antisépticas, sob anestesia local, sem intercorrências.
Feito curativo local.
* A Solicitação e coleta de exame de sangue periférico (DHL,Glicemia, Hemograma, proteínas e albumina sérica) deverá ser feita no mesmo dia da coleta do líquido ascítico.