ACHADOS MAIS COMUNS NO ULTRASSOM DE MAMAS
- Cisto simples na mama ##### ( direita / esquerda ).
Cisto simples que mede @@ cm localizado no quadrante súpero-lateral.
- Cistos simples na mama ##### ( direita / esquerda ), não maiores que 0,5 cm.
Cistos simples de paredes finas e regulares não maiores que 0,5 cm distribuídos na mama.
- Cistos simples na mama ##### ( direita / esquerda ).
Cistos simples distribuídos na mama, sendo que o maior mede @@ cm, preservando paredes finas e regulares localizado no quadrante súpero-lateral .
- Cisto de conteúdo denso na mama ##### ( direita / esquerda ).
Cisto de conteúdo denso que mede @@ cm localizado no quadrante súpero-lateral.
- Microcistos agrupados na mama ##### ( direita / esquerda ).
Microcistos agrupados medindo @@ cm no quadrante ###### ( súpero / ínfero - lateral / medial ).
- Cistos simples na mama ##### ( direita / esquerda ), não maiores que 0,5 cm.
Cistos simples não maiores que 0,5 cm distribuídos na mama.
- Linfonodos intra-mamários de características usuais na mama @@ ( direita / esquerda).
Linfonodo intra-mamário localizado no quadrante súpero-lateral, medindo @@ x @@ cm, com preservação do hilo ecogênico central.
ALTERAÇÕES PÓS CIRÚRGICAS
- Implantes mamários siliconados bilateralmente, de aspecto usual, sem sinais de rupturas ou contraturas.
Implantes mamários siliconados bilateralmente. Ausência de sinais de rupturas ou contraturas.
O tecido mamário que envolve os implantes é heterogêneo, com predomínio de tecido fibroglandular.
- Status pós-cirúrgico por mamoplastia redutora prévia.
Status pós-cirúrgico por mamoplastia redutora prévia, sem sinais de coleções císticas ou sombras acústicas posteriores suspeitas.
- Status pós-cirúrgico por nodulectomia prévia na mama @@@@ sem sinais de recidiva de lesão.
Status pós-cirúrgico por nodulectomia prévia, sem sinais de recidiva de lesão.
- Mastectomia prévia à ###### ( direita / esquerda) sem sinais de recidiva de lesão.
Mastectomia prévia, apresentando status pós cirúrgico por reconstrução plástica, sem evidência de nódulos sólidos, coleções líquidas ou sombras acústicas suspeitas.
- Mastectomia prévia à ###### ( direita / esquerda) com sinais que podem e star relacionados a recidiva de lesão.
Status pós cirúrgico por mastectomia prévia, onde se observa a formação de plastrão subcutâneo que pode estar relacionado a tecido fibrocicatricial (fibrose) pós operatória, entre outras possibilidades, sugerindo-se à critério clínico, correlação com Ressonância Magnérica.
- Ectasia ductal retroareolar na mama @@@ ( direita / esquerda).
Ectasia ductal retroareolar.
- Retração mamilar não recente bilateralmente.
Retração mamila não recente, sem evidência de lesões retroareolares.
- Tecido mamário remanescente na mama @@@ (direita / esquerda).
Identifica-se no quadrante súpero-lateral da mama presença de tecido fibroglandular remanescente, que em exame mamográfico pode corresponder a área de maior densidade, não identificando-se nódulos sólidos nem sombras acústicas posteriores suspeitas.
- Sinais de mastite na mama ( direita/ esquerda).
Identifica-se na junção dos quadrantes laterais da mama, infiltração edematosa da pele e tecido celular subcutâneo, bem como do estroma mamário que encontra-se heterogêneo, por processo inflamatório/infeccioso, sem evidência de coleções líquidas nem sinais de sombras acústicas posteriores suspeitas.
- Área de maior densidade com tendência a formação nodular na mama #### ( direita / esquerda), sugerindo-se o prosseguimento da investigação com estudo histológico.
Identifica-se na junção dos quadrantes laterais da mama, área de maior densidade de tecido mamário ( palpável) associado a presença de imagem com tendência a formação nodular, ocupando uma área de aproximadamente aproximadamente 1,8 x 1,1 cm determinando a presença de discreta sombra acústica posterior.
NÓDULOS NA MAMA
- Linfonodos intra-mamários de características usuais na mama @@ ( direita / esquerda).
Linfonodo intra-mamário localizado no quadrante súpero-lateral, medindo @@ x @@ cm, com preservação do hilo ecogênico central.
- Nódulo sólido na mama ##### ( direita / esquerda ).
Nódulo sólido hipoecóico de limites definidos, medindo @@ cm no quadrante ######.
- Nódulos sólidos na mama ##### ( direita / esquerda ).
Identificam-se alguns nódulos sólidos hipoecóicas de limites definidos, com maior eixo paralelo à superfície da pele medindo:
- @@ x @@ x @@ cm localizado na junção dos quadrantes laterais;
- @@ x @@ x @@ cm localizado no quadrante súpero-lateral;
- @@ x @@ x @@ cm localizado na junção dos quadrantes superiores;
- @@ x @@ x @@ cm localizado no quadrante súpero-medial;
- @@ x @@ x @@ cm localizado na junção dos quadrantes mediais;
- @@ x @@ x @@ cm localizado no quadrante ínfero-medial;
- @@ x @@ x @@ cm localizado na junção dos quadrantes inferiores;
- @@ x @@ x @@ cm localizado no quadrante ínfero-lateral;
- Nódulo de inclusão gordurosa na mama ##### ( direita / esquerda ).
No quadrante súpero-lateral , identifica-se formação pseudo-nodular hiperecóica, de limites definidos, com maior eixo paralelo à superfície da pele, relacionável a ilhota de permeio ao tecido fibroglandular remanescente.
- Fibroadenolipoma/hamartoma mama ##### ( direita / esquerda).
Identifica-se no quadrante súpero-lateral da mama, a presença de formação nodular hipoecóica com ecogenicidade semelhante a gordura com presença de trabéculas fibrosas de permeio medindo 2,7 x 1,3 cm relacionável a fibroadenolipoma.
- Alterações fibrocísticas na mama.
Identifica-se na junção dos quadrantes laterais, a presença de formação psudonodular hipoecóica contendo formações císticas bem como, tecido fibroglandular de permeio ocupando uma área de 3,4 x 1,7 cm, relacionável a alterações fibrocísticas da mama.
- Nódulo mamário de características neoplásicas na mama @@ ( direita / esquerda).
No quadrante súpero lateral da mama identifica-se nódulo sólido medindo ### x ### cm, com maior eixo perpendicular à superfície da pele, limites parcialmente definidos e contornos espiculados determinando a quebra de ligamentos trabeculares bem como a formação de sombra acústica posterior de natureza neoplásica.
Prolongamento axilar livre.
* BORGES, João Bosco Ramos et al . Avaliação por Doppler colorido do carcinoma da mama: correlação com dados clínicos e histopatológicos. Radiol Bras, São Paulo , v. 37, n. 5, p. 323-328, Oct. 2004 .
OBSERVAÇÕES
Observações:
1) Exame realizado na ausência da mamografia, diminuindo assim a sua acurácia na identificação de lesões focais no parênquima mamário.
2) A realização periódica de mamografia é indispensável, mesmo em pacientes com exame ultrassonográfico normal.
3) Nódulos isoecogênicos ao parênquima mamário adjacente podem não ser visibilizados ultrassonograficamente.
4) Nódulo descrito em exame mamográfico não apresenta correspondência patológica em exame ultrassonográfico, sugerindo-se o prosseguimento com controle mamográfico.
5) O grau de lipossubstituição do estroma mamário avaliado ao exame ultrassonográfico já permite a avaliação concomitante com mamografia.